Mites sobre l'Alimentació de la Mare Lactant

1. Durant la lactància, la mare ha d'evitar menjar certs aliments (carxofa, all, ceba, espàrrecs… ) perquè podrien canviar el sabor de la llet.

Els canvis en el sabor de la llet segons els aliments ingerits per la mare, afavorirà que el nadó accepti els nous sabors quan s'introdueixi l'alimentació complementària (AC) (Associació Espanyola de Pediatria, 2016).

En tot el període de gestació i durant la lactància, la dona necessita una dieta

saludable i equilibrada. No hi ha aliments que augmentin o disminueixin la producció

de llet (UNICEF) ni altres que cal eliminar pel seu sabor.

Tots els aliments ingerits donen sabor a la LM, per la qual cosa podem considerar la LM comuna experiència sensorial única per al nadó. “Que la llet tingui cada dia un sabor diferent no és nou per al nadó, ja que en la seva estada a l'úter durant l'embaràs ja havia experimentat els canvis de sabor que es produeixen al líquid amniòtic segons l'alimentació de la mare” (Alba Padró, 2017).

2. Canvis al menjar de la mare poden ajudar a reduir els còlics del lactant*. 

Hi ha evidència limitada de l'eficàcia de canvis a la dieta materna per reduir els còlics (Harb et al., 2016). És un mite que tinguin mal de panxa per acumulació de gasos.

 * Es calcula que només un 1% dels casos de còlics podrien ser deguts a una al·lèrgia a la PLV.

3. Els nadons en període de lactància exclusiva necessiten beure aigua, infusions, sucs o altres líquids. 

La llet està composta en un 90% d'aigua; per tant, en període de lactància exclusiva els nadons no necessiten líquids addicionals. La millor manera d'enfortir el nadó és donant-li llet materna totes les vegades que la demani (UNICEF).

Començarem a oferir aigua al nadó als 6 mesos, quan comencem amb el període d'alimentació complementària (i mai donant l'aigua amb biberó).

4. La mare lactant ha de beure molta aigua, ha de beure molta llet, ha de menjar més…La mare ha de seguir una dieta variada i equilibrada, per sobre de les 1.800 kcal/dia i beure el líquid que li vingui de gust segons la seva set. L'augment de la ingesta calòrica produeix un augment en la producció de llet només en mares desnodrides (AEP, 2008), però no a la resta. La producció de llet no millora en menjar en excés, ni

en prendre més llet, ni beure més líquids (Associació Espanyola de Pediatria, 2016).

Beure més líquid no està associat amb una major producció de llet (Mohrbacher

et al., 2010). No hi ha proves suficients per donar suport a un augment en la ingesta de

líquids més enllà de les necessitats fisiològiques (Ndikom et al., 2014).

5. Falsos mites sobre la ingesta de cervesa… La cervesa no augmenta la producció de llet. No hi ha aliments que augmentin o disminueixin la producció de llet (UNICEF).

L'alcohol està desaconsellat durant la lactància materna.

Tot i que el llúpol de la cervesa augmenta discretament els nivells de prolactina, consum de cervesa inhibeix l'oxitocina de la mare i l'alcohol disminueix la producció de llet.

6. La mare embarassada o lactant no pot prendre cafè o seria millor no prendre cafeïna durant la lactància. “El consum de cafeïna en dosis màximes de 200 mg (durant l'embaràs, 300 mg durant la lactància) per dia no genera problemes per al lactant” (EFSA, 2015) (NHS Choices 2016). McCreedy et al. (2018): “escassetat d'evidència sobre el consum matern de cafè durant la lactància; estudis trobats són de qualitat limitada”.

7. Una dona ha de beure llet per produir llet. És necessari prendre llet de vaca durant la lactància?

Les mares lactants reben missatges absolutament contradictoris. Ni cal beure molta llet per tenir llet o perquè els ossos no pateixi desgast, ni la llet és dolenta per al nadó (excepte si al nadó li causa malestar o té APLV, llavors la mare l'hauria de deixar).

Hi ha una opció adequada per a cada mare i fill/a. de vaca i el nadó no té cap reacció quan la pren, no té per què deixar-la ni tampoc per què augmentar-ne el consum per al seu LM. Si a la mare no li agrada, tampoc hi ha problema (Alba Padró, 2017)

8. I en cas d'al·lèrgia alimentària?

Fins fa uns anys, es desaconsellava a les mares de nens amb alt risc de al·lèrgia alimentària (que ja tenien un germà gran amb al·lèrgia, per exemple) que no prendran (les mares) aliments potencialment al·lergògens, com llet, ous, peixos o fruits secs. Més recentment, s'ha desaconsellat aquesta mesura, per innecessària.

Sí que és cert que si el nadó ja pateix una al·lèrgia alimentària (correctament diagnosticada) la mare no hauria d'ingerir els aliments a què el nen és al·lèrgic, és el cas per exemple de l'APLV.

9. La dieta vegetariana no és adequada durant la lactància.

Una dieta vegetariana equilibrada és perfectament adequada per a adults i per nens, també per a embarassades i per a mares que lacten.

Però ha d'estar ben equilibrada, assessorada (almenys al principi, per un (Dietista-Nutricionista) i valorant la possible suplementació que pugui necessitar cada cas, com s'ha vist amb la vitamina B12 tant per a dietes vegetarianes com per a veganes estrictes i altres possibles suplements.

10. No es poden prendre begudes amb gas durant la lactància.

El gas de les begudes no té cap efecte en la qualitat de la llet materna perquè aquest gas no passa a la llet ni genera cap efecte negatiu al nadó. La mare lactant pot agafar aigua amb gas tranquil·lament. Moderar o evitar altres begudes amb gas, no pel gas en si, sinó perquè normalment són refrescs rics en sucres, com els refrescs.